La stimulation cérébrale profonde (SCP) se positionne comme une solution innovante pour traiter simultanément les épilepsies réfractaires et les troubles obsessionnels compulsifs (TOC). Un rapport publié dans le site MediQuality expose un cas exceptionnel où l’implantation d’électrodes dans le striatum ventral, initialement destinée à maîtriser les crises épileptiques, a également entraîné une amélioration significative des symptômes obsessionnels compulsifs. Cette approche ciblée à double indication se révèle ainsi prometteuse.
Les TOC, touchant environ 2,2 millions d’adultes dans le monde, présentent souvent une résistance aux traitements conventionnels, nécessitant des solutions novatrices comme la neuromodulation.
Dans l’étude mentionnée dans le média précité, une patiente de 34 ans, souffrant de TOC associés à une épilepsie réfractaire, a été traitée par l’implantation d’électrodes dans le striatum ventral, incluant le noyau accumbens et le pallidum ventral. Initialement envisagée pour contrôler les crises épileptiques, cette approche a montré des résultats inattendus en améliorant significativement les symptômes obsessionnels compulsifs de la patiente.
L’activation du neurostimulateur pour prévenir les crises épileptiques a non seulement réduit leur fréquence, mais a également permis une analyse approfondie de l’activité cérébrale liée aux TOC. En programmant le dispositif en mode responsive, les signaux associés aux TOC ont été anticipés, conduisant à une réduction spectaculaire du temps consacré aux compulsions, passant de 8 heures à moins d’une heure par jour.
Cette approche, bien que prometteuse, soulève des questions quant aux différences entre les TOC observés en ambulatoire et ceux provoqués en laboratoire. Malgré ces limites, ce cas clinique « proof of concept » suggère que la SCP peut être adaptée avec succès pour traiter les TOC chez des patients sans épilepsie.
A la lumière des résultats obtenus, la stimulation cérébrale profonde se révèle être une option thérapeutique novatrice, offrant une double indication pour les épilepsies réfractaires et les TOC. Ce cas clinique souligne l’importance de la recherche continue pour élargir les applications de la SCP dans le domaine de la santé mentale.
Nora S.
