Le traitement de certaines lésions des glandes parathyroïdes pourrait désormais bénéficier d’une approche moins invasive au CHU de Bab El Oued, à Alger. L’établissement hospitalier annonce avoir réalisé avec succès plusieurs interventions utilisant la thermoablation au laser, une technique qui permet de détruire des tissus ciblés par la chaleur, sans recourir à une opération chirurgicale conventionnelle.
Cette approche repose sur l’introduction d’une fibre optique très fine au niveau de la lésion, généralement sous contrôle échographique. L’énergie délivrée par le laser provoque une élévation localisée de la température, entraînant la destruction des cellules visées tout en cherchant à préserver les structures anatomiques voisines.
Selon le professeur Boudiaf, spécialiste en endocrinologie et en traitement interventionnel au CHU de Bab El Oued, cette méthode présente un intérêt particulier pour certains patients dont l’état de santé complique le recours à la chirurgie ou à l’anesthésie générale.
L’intervention peut être réalisée sous anesthésie locale, ce qui constitue un avantage potentiel pour les patients présentant des pathologies associées. Son utilisation dépend toutefois de plusieurs critères, notamment la taille, la localisation et la nature de la lésion.
Situées généralement derrière la thyroïde, les glandes parathyroïdes jouent un rôle essentiel dans la régulation du calcium sanguin. Certaines lésions bénignes, notamment les adénomes parathyroïdiens, peuvent provoquer une production excessive de parathormone, avec des conséquences possibles sur la santé osseuse et rénale.
Les techniques de thermoablation suscitent un intérêt croissant dans le domaine de l’endocrinologie interventionnelle. Elles offrent, dans des situations bien définies, une possibilité thérapeutique supplémentaire pour des patients qui ne peuvent pas bénéficier d’une chirurgie ou qui présentent des indications particulières.
Ces méthodes ne remplacent cependant pas systématiquement le traitement chirurgical, qui demeure la référence pour de nombreux adénomes parathyroïdiens. Leur utilisation nécessite une sélection rigoureuse des patients, une expertise technique et une surveillance médicale adaptée.
Le suivi après l’intervention est notamment destiné à vérifier l’évolution des taux de calcium et de parathormone, ainsi que l’efficacité du traitement dans la durée.
Au-delà des interventions annoncées, l’expérience du CHU de Bab El Oued illustre l’intérêt du développement de techniques interventionnelles moins invasives dans les établissements hospitaliers algériens. Leur déploiement pourrait progressivement élargir les possibilités de prise en charge de certains patients, à condition d’en évaluer les résultats cliniques et la sécurité à long terme.
Amina Azoune
