Lors du prestigieux congrès de la Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique (SOFCOT), tenu au Palais des Congrès de Paris, le Pr Lyes Aït El Hadj, président de la Société Algérienne du Genou, de la Hanche et d’Arthroscopie (SAGHA), a marqué les esprits avec une présentation consacrée aux avancées et défis de l’arthroplastie totale du genou raide. Rassemblant les plus grands experts internationaux, cette rencontre scientifique a mis en lumière des thématiques essentielles en chirurgie orthopédique, confirmant l’expertise algérienne sur la scène mondiale.
Dans son intervention, le Pr Aït El Hadj a exposé les enjeux techniques spécifiques liés à la pose d’une prothèse totale sur un genou raide ou ankylosé. Il a insisté sur la complexité de ces chirurgies, qui visent à corriger les déformations telles que le flexum, à restaurer un genou fonctionnel et indolore, tout en préservant au maximum le capital osseux du patient. Ces opérations, particulièrement délicates, nécessitent une planification minutieuse et des gestes chirurgicaux exécutés dans un ordre rigoureux.
Une Étude Éclairante sur Dix Ans
Le Pr Lyes Aït El Hadj a ensuite présenté une étude rétrospective couvrant une décennie, réalisée dans son service. Cette recherche portait sur 43 prothèses implantées chez 32 patients souffrant de genoux raides ou ankylosés. Les pathologies sous-jacentes comprenaient des arthropathies hémophiliques, des séquelles d’arthrodèses, des enraidissements sévères dus à l’arthrose ou encore des complications post-arthrites.
Les résultats sont édifiants : un gain moyen de mobilité de 32 degrés a été constaté, accompagné d’une réduction significative des déformations en flexum. Chez 90 % des patients, la mobilité postopératoire s’est inscrite dans un secteur fonctionnel, leur permettant de reprendre les activités de la vie quotidienne. Le soulagement de la douleur, notamment chez les patients hémophiles, s’est révélé spectaculaire, avec un taux de satisfaction global de 90 %.
Cependant, le Pr Aït El Hadj n’a pas occulté les défis rencontrés. Parmi les complications observées figuraient des hémarthroses postopératoires ainsi que des cas de nécrose cutanée, nécessitant des interventions complémentaires. Ces situations soulignent l’importance d’une prise en charge post-opératoire optimale et d’une collaboration étroite entre les différentes spécialités médicales impliquées.
Une Approche Pragmatique et Humaine
Dans sa conclusion, le Pr Aït El Hadj a insisté sur la nécessité d’un dialogue franc avec les patients. Il a mis en avant l’importance d’établir un contrat thérapeutique réaliste, priorisant le soulagement de la douleur plutôt que l’espoir parfois irréaliste d’une récupération complète de la mobilité. Cette approche pragmatique et empathique permet de répondre aux attentes des patients tout en optimisant leur qualité de vie.
Enfin, il a plaidé pour une coopération internationale renforcée et une formation continue des chirurgiens orthopédistes. Cela est essentiel pour relever les défis techniques associés à ces chirurgies complexes et améliorer les standards de prise en charge.
Une Contribution Algérienne Saluée
La participation du Pr Lyes Aït El Hadj et de l’ensemble des membres de la SAGHA aux travaux de la SOFCOT témoigne de l’engagement de l’orthopédie algérienne à contribuer aux progrès mondiaux dans ce domaine. À travers cette intervention, l’orthopédie algérienne s’affirme comme un acteur clé, apportant des solutions novatrices aux problématiques majeures de la chirurgie orthopédique.
Nouhad Ourebzani
