La hernie chez l’enfant, un danger sous-estimé

Dans un nouveau numéro de l’émission Sahtek Bin Yedik (صحتك بين يديك), animée par Samira Faidi, le Pr Dania Bouguermouh, chef de service de chirurgie infantile au CHU Mustapha a mis en lumière un sujet crucial : la hernie chez l’enfant Le Pr Bouguermouh a apporté un éclairage sur les symptômes, les risques et les traitements, insistant sur l’importance d’un diagnostic précoce pour prévenir les complications
« La hernie chez l’enfant diffère fondamentalement de celle de l’adulte : elle est congénitale et peut s’avérer extrêmement dangereuse » a expliqué le Pr Bouguermouh, précisant qu’elle se manifeste par la sortie d’une partie de l’intestin à travers un orifice situé dans l’aine, avant d’ajouter que « lorsque cet orifice est étroit, il comprime l’intestin, ce qui peut entraîner des complications très graves ».
Au cours de son intervention, la spécialiste a particulièrement insisté sur le risque d’étranglement herniaire : « lorsque la hernie s’étrangle, c’est une urgence chirurgicale absolue, car l’enfant peut en mourir ». Elle a exhorté les parents à une vigilance accrue face à toute anomalie au niveau de l’aine, de la région crurale, en particulier chez les garçons, ou encore de l’ombilic.
Le danger est encore plus grand chez le nourrisson. « Les pleurs, la toux en cas de bronchiolite ou encore la constipation augmentent la pression abdominale, faisant ressortir la hernie de l’orifice. Dans ce cas, une intervention chirurgicale doit être réalisée en urgence, dans un délai de six heures », a averti le Pr Bouguermouh.
Le diagnostic repose principalement sur l’examen clinique. « Le pédiatre peut détecter l’anomalie lors d’une auscultation et l’indiquer dans le carnet de santé de l’enfant. Un suivi rigoureux par le médecin traitant est alors indispensable, avec une chirurgie programmée avant qu’une urgence ne survienne », a précisé la spécialiste. « Une hernie inguinale doit être opérée sans délai, même chez un nourrisson de 30 jours », a-t-elle noté encore.
Pour prévenir les complications, l’invitée de l’émission d’Esseha a partagé trois recommandations essentielles : « il ne faut surtout pas utiliser de pièce de monnaie ou de ceinture pour maintenir la hernie. Ces méthodes sont inefficaces et peuvent aggraver la situation. Si la hernie ne rentre pas lorsqu’on la presse doucement avec le doigt, cela signifie qu’il y a un étranglement et qu’une prise en charge médicale immédiate est nécessaire. Pour la hernie ombilicale, une intervention est généralement recommandée vers l’âge de 4 ou 5 ans, car elle est moins dangereuse. En attendant, les parents doivent être attentifs au moindre changement, notamment lors du change du bébé », a-t-elle conseillé pour conclure.
Hassina Amrouni