Prescrite depuis de nombreuses années, à faible dose, à titre préventif contre les maladies cardiovasculaires, l’aspirine a fait néanmoins l’objet de très nombreuses études afin de déterminer si la balance bénéfice/risque de ce traitement était favorable ou non.
Se basant sur plusieurs articles scientifiques publiés entre 2014 et 2021, la communauté scientifique américaine vient de se prononcer « contre la prescription de l’aspirine en prévention primaire (avant l’apparition de la maladie) chez les personnes âgées de 60 ans et plus ». Même si c’est une décision, « encore en cours de réflexion », l’U.S. Preventive Services Task Force estime que « si l’aspirine à faible dose réduit bien le risque de maladie cardiovasculaire, elle augmente aussi significativement le risque de saignement intestinal, intra et extracranial. De plus, ses bénéfices sont limités sur le long terme en prévention primaire. Dans ce cas, les risques de saignements associés à l’aspirine outrepassent les bénéfices ». L’USPSTF recommande donc « de ne pas prescrire de l’aspirine à faible dose en prévention primaire dès 60 ans ».
Une étude parue en juin 2020 dans la revue British Journal of Clinical Pharmacology revient largement sur les « conséquences néfastes de l’aspirine sur l’organisme ».
Se basant sur 67 méta-analyses, les chercheurs ont ainsi indiqué dans leur étude que « l’aspirine prise en petite quantité réduisait le risque de maladie cardiovasculaire de 17 % ». Toutefois, « la prise de ce médicament, qui a un effet anticoagulant, était également associée à une augmentation de 47 % du risque de saignement gastro-intestinal et de 34 % du risque de saignement intracrânien ». Et de conclure « qu’il n’y a aucune raison de prendre de l’aspirine en prévention primaire, c’est-à-dire chez des personnes en bonne santé (…) Le message à retenir est que l’aspirine à faible dose est (seulement) bénéfique lorsque vous avez déjà une maladie cardiovasculaire ».
Synthèse Hassina A.
