Lutte contre le paludisme : C’est quoi l’approche High Burden to High Impact (HBHI) ?

L’approche High Burden to High Impact (HBHI) est une stratégie élaborée par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) pour accélérer la réduction du fardeau du paludisme dans les pays ayant une forte charge de morbidité de cette maladie. L’approche HBHI vise à concentrer les efforts de lutte contre le paludisme dans les pays qui en ont le plus besoin, en utilisant des outils et des interventions éprouvés pour réduire rapidement et durablement le fardeau de cette maladie.

Cette approche met l’accent sur l’utilisation efficace des ressources existantes, y compris les financements, les outils de lutte contre le paludisme et les partenariats, afin d’obtenir les meilleurs résultats possibles. Les interventions clés de l’approche HBHI comprennent la distribution d’insecticides à action prolongée et de moustiquaires imprégnées d’insecticide, le diagnostic et le traitement rapides du paludisme, la prévention de la transmission du paludisme pendant la grossesse et l’utilisation d’un traitement préventif intermittent chez les enfants.

L’approche HBHI encourage également les pays à adopter une approche multisectorielle de la lutte contre le paludisme, en travaillant avec d’autres secteurs tels que l’agriculture, l’éducation et l’eau et l’assainissement pour renforcer les efforts de lutte contre le paludisme. En intégrant la lutte contre le paludisme dans des stratégies plus larges de développement, l’approche HBHI vise à maximiser les résultats et à assurer une utilisation efficace et durable des ressources.

L’approche HBHI est une initiative ambitieuse qui vise à accélérer les progrès dans la lutte contre le paludisme. Elle reconnaît la nécessité de concentrer les efforts là où le fardeau de la maladie est le plus important et d’utiliser efficacement les ressources existantes pour obtenir des résultats durables. En mettant l’accent sur des interventions éprouvées et en travaillant de manière multisectorielle, l’approche HBHI offre un espoir concret pour la réalisation de l’objectif ambitieux de l’OMS d’une réduction de 90 % de la morbidité et de la mortalité liées au paludisme d’ici 2030.

Selon le rapport 2022 de l’OMS

Depuis novembre 2018, les 11 pays engagés dans l’approche « high burden to high impact » (HBHI) ont mis en place des activités en lien avec les quatre éléments de riposte définis. En 2020 et 2021, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Partenariat RBM (1) pour en finir avec le paludisme ont soutenu ces pays dans la réalisation d’auto-évaluations rapides pour mesurer leur progression vers les objectifs HBHI liés aux quatre éléments de riposte. En 2021, malgré cette action, les pays HBHI représentent toujours 68% des cas de paludisme et 70% des décès associés. Entre 2020 et 2021, le nombre de cas de paludisme a augmenté dans les pays HBHI, passant de 163 millions à 168 millions, tandis que le nombre de décès a diminué de 444 600 à 427 854. En 2021, le Nigeria (39%), la République démocratique du Congo (18,2%), l’Ouganda (7,8%) et le Mozambique (6,1%) ont enregistré la majeure partie des cas de paludisme. Bien que la maladie y soit encore très présente par rapport aux autres pays HBHI, cinq des onze pays (Ghana, Inde, Niger, République démocratique du Congo et République Unie de Tanzanie) ont enregistré une baisse du nombre de décès liés au paludisme.

Meriem Azoune

(1). Le Partenariat RBM pour en finir avec le paludisme est une alliance mondiale lancée en 1998 dont l’objectif est de mobiliser les efforts pour réduire le fardeau du paludisme dans le monde et travailler en vue d’une éradication complète de la maladie. Le partenariat rassemble des gouvernements, des organisations internationales, des entreprises du secteur privé, des organisations non gouvernementales, des organisations de la société civile et des partenaires techniques. Le Partenariat RBM soutient les pays dans leur lutte contre le paludisme en fournissant des orientations techniques, en mobilisant des ressources, en plaidant en faveur de la cause et en coordonnant les efforts mondiaux pour lutter contre la maladie.

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